Los riñones son órganos vitales que actúan como filtros para eliminar los desechos y toxinas contenidos en la sangre; cuando estos fallan se presenta una insuficiencia renal y se requiere de tratamientos para mantener la vida del paciente, y uno de ellos es la diálisis peritoneal.
En este artículo te diremos por qué es importante contar con la atención médica adecuada, y te daremos información referente al daño renal y a la diálisis peritoneal, como un tratamiento efectivo para tratar dicha insuficiencia del riñón, además de sus características, síntomas, y un poco de historia del tema.
Y finalmente, te brindaremos consejos de salud para mantener una buena calidad de vida, con autonomía e independencia.
Diálisis o terapia de reemplazo renal
La diálisis o terapia de reemplazo renal es un procedimiento que se utiliza para sustituir parte de la función de los riñones. El paciente que recibe diálisis debe combinarlo con otros medicamentos que suplan las funciones del riñón como la eritropoyetina y la vitamina D.
Existen dos modalidades de diálisis (hemodiálisis y diálisis peritoneal) que el paciente deberá escoger libremente, siempre y cuando no exista una contraindicación absoluta para una modalidad u otra.
La diálisis —en cualquiera de sus modalidades— es un tratamiento que debe realizarse de por vida, salvo que se recupere la función renal.
Es por este motivo que resulta de suma importancia que la elección de una modalidad u otra se tome tras recibir información detallada de cada una de las opciones, con el objetivo de que el tratamiento se adapte lo mejor posible al estilo de vida, preferencias y estado de salud del paciente y su familia.
La primera decisión consiste en elegir el tratamiento que se adapte mejor a las necesidades y estilo de vida del paciente y su familia. En esta ocasión nos enfocaremos en hablar de una de las modalidades de sustitución renal que se lleva a cabo en casa: la Diálisis Peritoneal.
Diálisis peritoneal y su procedimiento
La diálisis peritoneal es un tratamiento para la Enfermedad Renal Crónica Avanzada que utiliza el revestimiento del abdomen o vientre del paciente (peritoneo) como filtro natural de la sangre dentro del organismo.
Unas semanas antes de iniciar con el tratamiento, en una cirugía menor, se coloca el catéter en el abdomen al paciente, en la cavidad peritoneal.
Al iniciar el procedimiento, la solución de diálisis llamada solución dializante fluye de la bolsa plástica a la cavidad abdominal por medio del catéter.
Al momento de vaciarse la bolsa de diálisis, se desconecta del catéter y se tapa para que la persona pueda realizar sus actividades normales, o bien, el proceso puede llevarse a cabo a través de una máquina que hace todo el procedimiento de forma automática por la noche y solo se desconecta por la mañana.
Mientras la solución de diálisis está dentro del abdomen, absorbe los productos de desecho y el exceso del líquido del cuerpo, es decir, las toxinas y líquido excedente pasan de la sangre a la solución dializante.
Después de unas horas, se drena la solución del abdomen a la bolsa de solución vacía.
Para llevar a cabo el procedimiento de diálisis peritoneal son fundamentales los pasos siguientes durante el recambio de la bolsa para evitar riesgos de infecciones:
- Lavado de manos.
- Limpieza del área de recambio.
- Administración de la solución con técnica aséptica.
- Conexión y desconexión del sistema de transferencia asépticamente.
- Revisión del líquido drenado y cuantificación.
- Registro de datos.
Tipos de diálisis peritoneal
Existen dos diferentes tipos de diálisis peritoneal: la continua ambulatoria (DPCA) y la automatizada (DPA).
1. Diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA)
Los intercambios manuales se pueden realizar en cualquier lugar bien iluminado y limpio. Cada intercambio dura aproximadamente de 30 a 40 minutos.
Con la DPCA se mantiene la solución en el abdomen alrededor de 4 a 5 horas en cambios cortos y 8 a 10 horas por la noche.
2. Diálisis peritoneal automatizada (DPA)
El paciente puede efectuar los intercambios utilizando una máquina llamada “cicladora” que infunde el líquido hacia adentro y hacia afuera con base a la configuración del equipo.
Esta máquina cicladora llena y vacía de 3 a 5 veces durante la noche y en la mañana el usuario inicia el día con una solución fresca.
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